La migraine sans aura doit être distinguée de la céphalée de tension épisodique à la quelle elle peut être par ailleurs associée.
| Migraine | Céphalée de tension | |
| Siège | Unilatéral | Bilatéral |
| Durée | 4-72h | 30 min-7j |
| Signes d'accompagnement | Intolérance au bruit et/ou à la lumière | Plus rares (parfois intolérance au bruit) |
| Intensité | Modérée/sévère | Légère/modérée |
| Type | Souvent Pulsatile | Compression, étau |
| Impact de l’effort physique | Aggravation | Pas d’aggravation |
Dans tous les cas, l'avis de votre médecin est indispensable.
La migraine
La migraine est une affection sous forme de crises de céphalée (mal de tête), parfois associée à d’autres symptômes.
Dans 20% des cas, une migraine peut être associée à une aura (phénomène neurologique qui précède la douleur dans la migraine (troubles visuels, modification du champ visuel, éclairs devant les yeux, fourmillements d'un côté, bafouillement.....)
Dans 20% des cas, une migraine peut être associée à une aura (phénomène neurologique qui précède la douleur dans la migraine (troubles visuels, modification du champ visuel, éclairs devant les yeux, fourmillements d'un côté, bafouillement.....)
Cette céphalée d’intensité modérée à sévère est souvent majorée par les
efforts physiques de routine (comme montée les escaliers) et elle est
associée à d’autres symptômes au premier rang desquels des nausées voire
des vomissements et une
intolérance aux bruits et à la lumière.
La douleur de la crise migraineuse est secondaire à inflammation et une dilatation des vaisseaux cérébraux et notamment des artères des méninges (enveloppes du cerveau). Cette inflammation et cette
dilatation sont provoqués par une stimulation nerveuse, il s’agit donc d’un phénomène neuro-vasculaire.
Une prédisposition d’origine génétique fait que les migraineux ont un une excitabilité cérébrale
différente des sujets non migraineux. Cette prédisposition rend les
migraineux particulièrement vulnérables à de nombreux facteurs déclenchants et le seuil de déclenchement est variable selon la sévérité de la migraine. Par ailleurs, ce seuil peut-être modulé par d’autres facteurs comme l’état émotionnel.
Le traitement de la migraine
est multiple et repose sur l’éviction des facteurs déclenchant, le
traitement de la crise et le traitement de fond.L’approche pharmacologique peut être couplée à une approche non pharmacologique.
Dans ce cadre, les techniques ayant montré leur efficacité sont la relaxation-sophrologie,
le rétrocontrôle biologique (bio-feed-back) et la thérapie cognitive-comportementale, techniques qui ont en commun de permettre une meilleur gestion du stress. L’acupuncture peut-être proposé.
voir le site de la Société Française d'Etudes des Migraines et Céphalées - SFEMC
